«Хотели как лучше, а получилось как всегда. После того, как правительство увеличило программу борьбы с онкологией, пациентам пришлось покупать больше лекарств за свой счёт

За последние два года онкобольные в России начали существенно чаще покупать лекарства на свои деньги. Об этом говорится в исследовании отраслевого издания «Фармацевтический вестник» и AlphaRM, на которое ссылаются «Ведомости».
Если в 2018 году на такие покупки в аптеках потратили 2,2 миллиарда рублей, что в 2020-м – уже 5,2 миллиарда. Ситуация начала меняться в 2019 году, когда показатель подскочил до 4,1 миллиарда рублей.
Как раз в этот год началась реализация в стране национального проекта «Здравоохранение», в рамках которого правительство стало выделять дополнительное финансирование на закупку онкопрепаратов, чтобы пациенты могли получать их бесплатно. Согласно исследованию, в 2019 г. на эти цели было выделено 150,9 млрд руб. против 81,1 млрд руб. годом ранее, а в 2020 г. власти закупили таких лекарств уже на 188,8 млрд руб.
Нацпроект «Здравоохранение» предполагает снижение к 2024 г. смертности от злокачественных новообразований до 185 случаев на 100 000 человек, организацию и переоснащение центров амбулаторной онкологической помощи и онкодиспансеров, создание 18 референс-центров. Общий бюджет этого направления составляет 969 млрд руб. В 2020 г. число умерших от новообразований составило 289 900 человек – на 1,9% меньше, чем в 2019 г., заявлял в апреле 2021 г. главный внештатный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн.
Вместе с дополнительным финансированием закупки препаратов, чтобы пациенты могли получать их бесплатно, увеличилась доля продукции российских компаний. Это не полностью соответствовало ожиданиям пациентам.
Власти закупают, преимущественно, российские дженерики, так как они дешевле на 10–15%. При этом по качеству такие лекарства, зачастую, уступают оригинальным иностранным препаратам или дженерикам зарубежного производства, говорит директор по развитию Ассоциации онкологов России Баходур Камолов.
Если в госзакупках на российские препараты приходится 63,7%, то в аптеках – только 26%.
Российские компании используют индийские и китайские субстанции, производители которых, в свою очередь, нацелены на массовый выпуск, а не на качество. «В моей практике был далеко не один случай, когда после лечения оригинальным препаратом пациент стал получать российский дженерик и у него случался рецидив», – рассказывает Камолов. Врачи-онкологи неоднократно поднимали тему качества российских дженериков, напоминает Камолов.
В конце 2019 года специалисты НМИЦ онкологии имени Блохина пожаловались в Минздрав на проблемы российских лекарств для противоопухолевой и сопроводительной терапии детей. Врачей не устраивала их низкая активность и серьёзные побочные эффекты. Тогда ведомство, по сути, проигнорировало обращение.
В прошлом помощь онкологическим больным могли оказывать частные клиники по программе ОМС, и врачи закупали качественные лекарства. С 2021 года такая практика отменена.